【导语】
食盆里的粮依旧，水碗中的水仍满，可它们却开始绕着食碗一圈圈踱步，俯身又抬头，反复试探却迟迟难以开动。那些被忽略的细微抗拒——进食时的迟疑、碰触口角时的闪躲、偶发的低吟——都是宠物用沉默写就的求救信号。在肉眼无法直达的牙龈之下，牙菌斑正层层堆积成坚固的壁垒，牙周袋内潜藏着伺机而动的感染之源。疼痛不像外伤那样鲜血淋漓，却如未熄的灰烬，在齿龈褶皱深处闷燃，每一口咀嚼都足以触动灼痛。本期，让我们跟随瑞派口腔专科团队的视角，一同潜入宠物口腔的微观战场，看他们如何以精微之术，替毛孩子拔除隐痛，重拾享受每一餐的快乐。
【宠物口腔科经典病例】
Part1：陈德举，瑞派口腔专科组长，上海瑞派乔登宠物医院院长
十岁“香香”的两颗犬齿，迎来金属“铠甲”
十年前被主人从街头抱回家的那一刻起，“香香”便从流浪猫变成了家中的小公主。岁月流逝，它优雅地老去，唯一不变的是那双琥珀色的眼睛和咬住逗猫棒时的利落。可就在不久前的某一天，主人赫然发现——“香香”嘴里的两颗犬齿，都断了。
犬齿是猫科动物最重要的功能齿，断裂意味着它无法再利落地叼起食物、无法完成正常的撕咬动作。主人带着十岁的“香香”赶到瑞派上海乔登宠物医院，接诊的是瑞派口腔专科组长陈德举院长。
麻醉后进行牙片拍摄，结果显示两颗断齿的损伤程度并不相同。陈德举院长据此制定了差异化方案：一侧牙髓尚健康，实施活髓盖髓治疗以保留牙髓活力;另一侧损伤已累及牙髓系统，需进行根管治疗彻底清除感染源。内部处理完毕后，团队当天便取模定制金属牙冠。
一周后，两枚银白色的“铠甲”精准嵌套在修复后的牙体上。“香香”咬合时不再畏缩，咀嚼力全面恢复。主人望着它大口吃粮的模样感慨：“十岁的老龄猫，又找回年轻时的干饭气势了。”
Part2：唐玉洁，中国农业大学临床兽医学硕士，瑞派医学技术部顾问，天津瑞派长江动物医院主治医师
一截断齿的“内忧”——看不见的牙髓危机
家中的猫咪近日并无异常，依旧上蹿下跳、吃喝照常。直到有一天，主人掰开它的嘴巴仔细端详，才发现上颌那颗犬齿不知何时缺了一截——断口不平整，尖端已不知所踪。表面看来，猫咪似乎并未因此停食，但主人心里清楚：牙齿硬组织一旦破损，牙髓腔便直接暴露于口腔菌群之中，感染只是时间问题。
送至天津瑞派长江动物医院后，唐玉洁医生对患猫进行了细致检查，确诊为右上犬齿复杂齿折。这类齿折远非“缺了一块”那么简单——牙冠的缺损仅仅是冰山一角，深层的牙髓系统很可能已被污染。
唐医生为患猫实施了根管治疗：清除牙髓腔内的感染物质、消毒、严密填充根管，最后进行牙冠修复。整颗牙齿被完整保留下来，既规避了拔牙带来的颌骨受力改变，又维持了口腔的原生结构完整性。术后恢复顺利，主人的一句“还好发现得早”，道出了及时干预的分量。
Part3：刘骏扬，毕业于中国农业大学，上海瑞派阳安宠物医院主治医师
“大宝”的谜题——当疼痛查无实据，影像揭开真相
五岁的绝育公猫“大宝”因为牙龈发炎被带到上海瑞派阳安宠物医院就诊，主治医师刘骏扬对猫科口腔疾病有着敏锐的洞察力，接诊时，大宝的口腔表面炎症并不突出——没有明显的红肿溃烂，也没有严重的口臭。但刘医生还是注意到了两个细节：一是大宝口腔内存在部分牙齿缺失，二是每当试图扩开口腔观察时，大宝都会表现出明显的抗拒与紧张。
有时候，仅凭肉眼观察，很难找到明确的致病源头。刘骏扬医生建议进行全面口腔影像检查，正是这一决策，揭开了潜藏的真相。
影像显示，大宝存在隐匿性牙吸收，而那些早已缺失的牙齿下方，竟然残留着多个未被吸收的牙根。这些深埋于牙龈之下的残根，正是持续疼痛的始作俑者。麻醉后，刘医生将所有病灶牙及残留牙根逐一拔除清理。
术后，大宝的疼痛迅速消退，进食不再犹豫，生活质量的提升肉眼可见。刘骏扬医生借此病例向宠主传递了关键认知：牙吸收的发生难以预测也难以防堵，唯有坚持日常口腔清洁、定期接受口腔检查，才能在隐疾尚未爆发时将其精准狙击。
【瑞派宠物口腔科介绍】
随着宠物口腔疾病诊疗需求的持续攀升，瑞派口腔专科组整合跨区域技术资源，以陈德举等资深兽医师为核心，组建起一支兼具理论与实战能力的专科梯队。
团队成员均系统完成国内外兽医牙科认证培训，熟练掌握活髓截断术、根管治疗、牙体美学修复、牙冠定制安装等核心技术，始终紧跟国际小动物牙科领域的发展节奏。团队致力于提升口腔疾病的早期检出率，大力推进牙科影像诊断的规范化与普及化，力求让每一颗牙齿都能被看见、被评估、被善待。
与此同时，团队将大量精力投注于预防宣教——通过临床示教、案例输出、宠主科普等多种方式，将口腔健康意识向体系内外持续传递，带动更多医护与宠主从“被动就医”走向“主动维护”，真正构建起覆盖预防、筛查、治疗、康复的口腔健康闭环。
【瑞派宠物口腔科代表】
陈德举
中国台湾中兴大学兽医博士
瑞派口腔专科组长
中国兽医协会兽医口腔(小动物)专科委员会成员
兽医口腔(小动物)专科第一批专科医师
上海市畜牧兽医学会小动物医学分会理事
上海农林职业技术学校客座讲师
擅长小动物牙科、皮肤科(烫伤)、肿瘤科、微创内窥镜、复健科(针刺及激光疗法)的疾病诊治
【公开获奖】
2023年上海市宠物行业协会杰出兽医师奖
2023年上海市小动物医学分会优秀专科医师奖
2023年全国爱德士勃林格第二届犬猫肾病病例大赛季军
2023年皇家临床案例竞赛：临床营养专题优秀案例奖
2023年中国兽医协会第一届口腔专科医师
2022年中国兽医协会了不起的宠物医师：牙科临床杰出医师奖
2022年东西部兽医师大会：猫科达人奖
2022年东西部兽医师大会：全国猫科知识竞赛三等奖
2021年上海国际兽医大会：优秀青年医师奖
2021年亚洲小动物专科医师大会：兽医牙科精英才俊奖
2020年东西部兽医师大会：临床病例大赛优胜奖
2019年中国畜牧兽医学会小动物医学分会：优秀临床兽医师奖
【受邀担任】
2024年宠医客牙科讲师
2023年勃林格学苑顾问讲师
2023年爱德士青年医生讲师团高级成员
2023年聚型健齿小动物口腔专科培训基地特邀讲师
2023年瑞派宠物医院全国口腔专科组组长
2021-2023年上海农林职业技术学校动科系客座讲师
2022-2023年瑞派宠物华东地区培训顾问
2022年法国维克牙科推广大使
2020-2022年CSAVS牙科系列课程实操讲师
2020-2022年聚行健齿牙科系列课程讲师
2021年亚洲小动物专科医师大会讲师
2021年上海国际兽医师大会青年医师论坛讲师
2021年中部兽医师大会牙科讲师
2021-2023年瑞派宠物医院全国肿瘤专科组组长
唐玉洁
中国农业大学临床兽医学硕士
瑞派医学技术部顾问
天津瑞派长江动物医院主治医师
擅长软组织外科、牙科皮肤科
【任职经历】
2013-2023中国农业大学动物医院主治医师、手术中心医师
2019-2023中国农业大学动物医院皮肤病专科负责人
2021-2023北京小动物诊疗协会皮肤病分会副会长
中国农业大学动物医学院专业硕士研究生兼职导师，北京小动物医师大会讲师，东西部小动物医师大会讲师。
【团体标准、翻译经历】
·2022年发表团体标准T/CVMA 76-2021《犬猫氧气疗法技术规范》
·主译
《Veterinary clinics of north America : small animal practice Clinical Veterinary Dentistry》。
·副主译
《Visual atlas of oral pathologies in dogs》
《Veterinary clinics of north America : small animal practice perioperative care》
《Moriello’s small animal dermatology fundamental cases and concepts》。
·参译
《Veterinary clinics of north America : small animal practice soft tissue surgery》
《August’s consultations in feline internal medicine》
【发表文章经历】
《猫皮肤无力病例报告》
《2020年WAVD临床共识指南-犬猫蠕形螨病的诊断与治疗》
《犬X型脱毛(毛发周期停滞)综述》
《一例犬耳血肿的非手术治疗》
《犬猫食物过敏的最新进展》
刘骏扬
上海农林职业技术学院
中国农业大学
上海瑞派阳安宠物医院主治医师
擅长小动物口腔科疾病诊治。包括残根拔除、全口拔牙、口鼻瘘修补;树脂修复、活髓治疗、根管治疗、人工牙冠制备;引导组织再生(GTR)、下颌骨骨折、上下颌骨切除。以及复杂口腔外科手术，疑难拔牙术、瘘管根治修复、颌骨外科、上下颌骨部分切除术(针对肿瘤或严重创伤)。
2020年，CSAVS小动物软组织外科
2022年，CSAVS猫牙科学
2023年，北极熊小动物口腔专科课程二期三期
2024年，CSAVS牙科系列课程五期
