“我今年40多了，还能做近视手术吗？”
这个问题，美国人怀特和中国人刘珊都问过。
他们的手术时间相差2年，对手术决策的反馈却相当一致：后悔。
后悔做晚了。
40岁还能做近视手术吗？
42岁的刘珊近视了几十年，除了有500度近视，还有200度以上散光。
眼镜戴了25年，对于做不做近视手术这个问题，她纠结了快10年。
身边的人几乎是一致劝退。
“家里人也都说，你都这个岁数了，你还有那必要折腾吗？我说我想追求生活质量，我戴眼镜戴了25年了，我就想以后看这个世界看得清楚一点，谁不想改善生活质量呢？“
这是刘珊的真实感受，最终她选择了个性化半飞秒手术，手术当天在医院观察的时候，就已经打开了新世界的大门。
“太清晰了，我连窗外树叶子边缘的锯齿都看得很清楚！”
近视手术只适合年轻人吗？
对此，刘珊的主刀医生，北京爱尔新力眼科的赵可浩院长表示，18周岁以上，且度数稳定的成年人，如果眼睛条件合适，都可以选择适合自己的近视矫正方案。
赵可浩执业18年，在他观察中，近年来越来越多的40+人群来做近视手术，这个趋势很明显。
而在国外，尤其是美国，做近视手术的人群普遍年龄偏大，一方面是因为近视手术在全球范围都是自主支付项目，成年人，尤其是30岁以上的成年人经济能力相对较强。
而另一方面，这个年纪的人群，往往也更清楚自己要的是什么，因此决策过程会非常清晰且迅速。
而在中国，做近视手术的人群长期以来都是以年满18岁、要考学或者参军的人为主。
但近年来，年龄30+甚至40+的人群越来越多，一方面是这一代70后和80后兴趣爱好更广，自己知道自己要什么了。
另一方面则是这个年龄段的人普遍受到过非常好的教育，教育程度高，决策快，不内耗。
赵可浩医生正在给30+患者看诊
赵可浩医生主刀过的患者，年龄最大的是50岁的美国人怀特。
那是2022年，时年50岁的怀特手术意愿非常强烈，“我就是为了要看清楚，看远看近都要清楚。”
由于年龄偏大，赵可浩医生反复为他模拟手术效果，选择最佳方案，最终做出来的效果，怀特非常满意。
对怀特来说，老花尚不严重，即便后续随着年龄的增加，老花加重，那他也只需要在看近的时候戴一副老花镜即可，他看远仍然是清晰的。
而如果不做近视手术，那他到老，看近看远，就都需要戴眼镜。
这就引出了第二个问题：近视和老花到底能不能互相抵消？
这也是刘珊的家人劝退她的第二大理由：别做，留着近视，老了能抵消掉一部分老花！
真相真的是这样吗？
老花到底能不能抵消近视？
对此，赵可浩医生的看法是，老花和近视是两回事，老花是由于眼睛调焦能力减弱，大部分近视则是由于眼轴变长，所以理论上，老花和近视是不会相互抵消的。
但，有近视人群和无近视人群，佩戴老花镜的度数和方式是不一样的。
举个例子，随着年龄增长，有些近视人群在特定的距离内，可以不戴老花镜就能看清近处的字，但这些人在看远时，仍然是模糊的。
因此，通俗意义上的所谓“近视给老花留余地”，其实是牺牲了看远的清晰度，来获得看近的舒适度。
并不是互相抵消，而是有所取舍。
对于老花且近视的人群来说，到年老了，至少会需要一副眼镜，就看是选择看远清晰，还是看近处清晰。
赵可浩医生正在为患者答疑
对于刘珊来说，她喜欢运动，经常和朋友们骑行，她最大的需求就是看远处清晰，而且戴了近视眼镜再戴护目镜会非常难受，因此她就会选择近视手术，来获得运动的便利。
而对于美国人怀特来说，他本身就不太爱阅读，眼睛的老化进程也很缓慢，如今50多岁的他，术后看远非常清晰，看近处也不费劲。
但，赵可浩医生提醒，并不是所有40+人群都适合近视手术， 40+人群核心需要关注的，是自己是不是已经出现了老花眼和白内障。
如果已经出现了白内障的情况，就要经过严谨的评估，视严重程度，来决定手术优先级，毕竟眼睛健康才是第一要务。
那么，近视手术到底有没有最佳年龄呢？
什么年龄最合适做近视手术？
正常来讲，18周岁以上且度数稳定，就可以考虑近视手术。
稳定的标准是连续两年，每年度数增长不超过50度。
但是不同年龄选择做近视手术，优点和局限性是不一样的。
对于18岁的人群来说，年龄偏小，术后使用时间更长，简而言之，性价比更高，对这类人群，最重要的是要注意用眼习惯，比如，不要关灯玩手机，避免长时间玩游戏等等。
而对于像刘珊或者怀特这种年龄偏大的人群，优势则是术后度数更稳定，但就像前文所说，40岁以上人群可能面临花眼问题，随着年龄增加，看近处可能需要佩戴阅读镜。
而对于做完近视手术后不后悔这个问题，中国人刘珊和美国人怀特，相同的反馈都是：我应该早个十来年来做近视手术。
