1、2、3……1562、1563!
眼前这些密密麻麻的“小豆子”,原来竟是结石!近日,前海人寿广州总医院肝胆脾胰外科为黄女士(化名)行腹腔镜下胆囊切除术,成功从其胆囊内取出1563颗结石!
结石“撑”满胆囊
在20多天之前,黄女士因为无明显诱因感右上腹隐痛不适,意识到身体可能出现问题,她急急忙忙来我院寻求治疗。门诊查腹部彩超,显示“胆囊多发结石并胆囊炎”,遂收入我院肝胆脾胰外科。
胆结石本是常见病,黄女士的胆囊内多发高回声伴声影,范围已达6.4cm。经验丰富的肝胆脾胰外科主任詹世林教授断定,黄女士胆囊内有不少结石,基本把胆囊的空间占满了。
果然,通过进一步的CT检查,显示黄女士的胆囊充满型结石。结合病人的临床症状和化验检查,詹世林教授跟患者及其家属进行耐心沟通,表示目前黄女士的胆囊结石还有没有产生严重的并发症,早点手术更为受益。如果不手术,则会面临以下问题:一是疼痛的症状会反复发作;二是结石可能排入胆总管导致胆总管结石;三是引起胆管炎和胰腺炎;四是充满型结石长期对胆囊壁的摩擦、刺激有导致癌变的可能。
黄女士也表达了对“开腹”的担忧和害怕。詹世林教授温和表示,胆囊切除术作为胆囊结石的确切治疗方法,已经得到大家的公认,特别是像这种胆囊充满型结石。其中,胆囊切除手术里最好的方法是腹腔镜手术,因为其损伤小(只有几个小洞)、恢复快(手术后1-2天可以出院)。而我院把这种腹腔镜的“微创”手术改良成了“微微创”手术,其创伤更小、伤口更美观、恢复更快。
在詹世林教授的详细解释及安抚下,黄女士最终接受了手术建议。
手术取出来的结石
手术顺利进行。詹世林教授在腹腔镜下为她行胆囊切除术,经胆囊管胆道镜下胆总管取石。胆囊剖开后,只见黄女士的胆囊内被结石塞得满满当当,让在场的医护人员忍不住大吃一惊,仔细一数,大大小小的胆囊结石竟然有1563颗!
微微创手术只开三个小孔
“只知道自己有结石,没想到这么多!”术后看到如此之多的结石,黄女士后怕不已,并在看到自己的3个手术切口最大1cm时,最小仅0.2cm时,更由衷表达了对詹世林教授医护团队的感激,“你们是真正的德医双馨,全程都非常积极照顾我的情绪、无微不至为我考虑,非常感谢你们。”
医生有话说
詹世林教授表示,胆囊结石是胆道系统一种常见疾病。随年龄增长、生活水平的提高、饮食习惯的改变,发病率逐渐升高,女性发病率明显高于男性。
早期通常没有明显症状,大多在体检时发现,有些伴有轻微上腹部不适,总被误认为是胃病。胆囊结石典型的症状为胆绞痛,可伴有恶心、呕吐。小结石随胆汁排泄后堵塞胆汁胰液出口还会诱发急性胰腺炎,更有极少一部分因胆囊结石合并慢性炎症发生胆囊癌变。因此,如发现异常,请及时就医。